AS: Akses pemuda trans ke perawatan penyelamat di bawah ancaman

(Washington, DC) – Perintah Eksekutif oleh Presiden Amerika Serikat Donald J. Trump pada 28 Januari 2025, akan menarik dana federal dan dukungan untuk perawatan yang menguatkan gender untuk pemuda transgender, kata Human Rights Watch hari ini. Perintah, melindungi anak -anak dari mutilasi kimia dan bedah, khususnya menargetkan akses ke blocker pubertas, terapi hormon, dan pembedahan untuk pemuda transgender, siapa pun di bawah usia 19 tahun.

Perintah ini adalah bagian dari pengembalian perlindungan hak -hak transgender oleh administrasi Trump. Ini menginstruksikan lembaga untuk mencabut pendanaan untuk lembaga medis yang meneliti atau memberikan perawatan yang meneguhkan gender bagi kaum muda dan untuk menghilangkan perlindungan bagi pemuda transgender dalam program perawatan kesehatan federal seperti Medicaid, Tricare, dan Program Manfaat Kesehatan Pegawai Federal. Ini juga mengarahkan Departemen Kehakiman untuk menyelidiki dan menuntut penyedia perawatan yang menguatkan gender, mengutip undang-undang terhadap “mutilasi genital perempuan.”

“Pemuda transgender, keluarga mereka, dan dokter mereka dipaksa untuk membuat pilihan yang mustahil, apakah akan mengambil risiko konsekuensi hukum untuk mengakses atau memberikan perawatan, atau menderita dalam keheningan,” kata Rasha Younes, lesbian sementara, gay, biseksual, dan transgender ( LGBT) Direktur Program Hak di Human Rights Watch.

Perawatan yang menguatkan gender untuk kaum muda mencakup berbagai praktik, yang mungkin termasuk intervensi medis seperti blocker pubertas dan terapi hormon yang disampaikan melalui pendekatan multidisiplin yang disesuaikan. Di Amerika Serikat, pemuda transgender biasanya menjalani evaluasi yang ketat berbulan -bulan atau bertahun -tahun sebelum intervensi medis dimulai. Organisasi medis utama, termasuk American Medical Association, American Academy of Pediatrics, American Psychological Association, dan American Academy of Child and Remulents Psychiatry, mendukung akses ke perawatan berbasis bukti yang sesuai dengan perkembangan ini.

Sekitar 26 persen transgender AS dan mempertanyakan siswa yang disurvei oleh Pusat Pengendalian dan Pencegahan Penyakit (CDC) pada tahun 2023 mengatakan bahwa mereka telah mencoba bunuh diri selama tahun sebelumnya saja. Penelitian secara konsisten menunjukkan bahwa akses ke perawatan yang menguatkan gender dapat mengurangi risiko ini. Sebuah studi tahun 2022 yang diterbitkan dalam Journal of American Medical Association (JAMA) menemukan 73 persen peluang yang lebih rendah dari upaya bunuh diri oleh anak-anak yang menerima perawatan ini selama periode 12 bulan, menggarisbawahi peran penting dari perawatan yang menegaskan gender dalam kesehatan mental dan sumur dan sumur dan sumur dan sumur mental dan sumur dan sumur mental dan sumur mental dan sumur dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan sumur mental dan mental dan sumur mental dan mental -Mengaja pemuda transgender.

Perintah tersebut melarang penggunaan obat -obatan dan intervensi tertentu untuk pemuda transgender yang ingin beralih tetapi tidak untuk pemuda cisgender yang menggunakannya untuk tujuan lain, seperti pubertas awal. Ini juga menginstruksikan lembaga-lembaga federal untuk membatalkan kebijakan yang mengandalkan bimbingan dari World Professional Association for Transgender Health, sebuah organisasi profesional berusia 45 tahun yang didedikasikan untuk memajukan perawatan berbasis bukti dalam kesehatan transgender, memberi label rekomendasi medisnya “Junk Science.”

Perintah tersebut mengamanatkan Departemen Kesehatan dan Layanan Kemanusiaan untuk meninjau dan menulis ulang standar federal tentang perawatan yang menguatkan gender dan untuk mengembalikan perlindungan anti-diskriminasi. Ini juga memaksakan langkah-langkah yang lebih ketat pada apa yang dicirikan sebagai praktik “menipu” yang terkait dengan perawatan yang menguatkan gender, mengarahkan Departemen Kehakiman (DOJ) untuk menyelidiki tuduhan penipuan dan penipuan konsumen. Perintah tersebut menginstruksikan DOJ untuk menyusun undang-undang yang memungkinkan orang untuk menuntut penyedia atas dugaan kerugian dari perawatan pengintaian gender yang diterima sebagai pemuda dan menyatakan bahwa undang-undang tersebut harus mencakup undang-undang pembatasan yang “panjang”.

Pendukung LGBT dan kelompok hak -hak sipil sangat mengutuk perintah eksekutif ini, menyoroti sifatnya yang diskriminatif dan kejam, dan bersumpah untuk mengambil tindakan hukum yang cepat sebagai tanggapan. Omar Gonzalez-Pagan, senior counsel and health care strategist for Lambda Legal, a US-based civil rights organization focused on LGBT rights, condemned the order in a January 28 statement, calling it “an outrageous overreach of government power that reveals its cruel absolutism . “

Saat ini, 26 negara bagian AS membatasi akses ke beberapa bentuk perawatan yang menguatkan gender untuk kaum muda. Human Rights Watch telah mendokumentasikan efek buruk dari pembatasan ini pada kesejahteraan pemuda transgender dan keluarga mereka. Penyedia medis dan pendukung transgender telah melaporkan peningkatan pelecehan, ancaman, dan penargetan oleh pejabat pemerintah negara bagian dan lainnya.

Di beberapa yurisdiksi, lembaga medis dan penyedia, termasuk rumah sakit, klinik, laboratorium, dan apotek, telah ditemukan “terlalu tinggi” dengan larangan perawatan kesehatan, terlebih dahulu menghentikan layanan pengurangan gender atau menghentikan lebih banyak layanan daripada yang dibutuhkan secara legal, untuk mengurangi risiko tersebut penuntutan, kekerasan, dan pelecehan.

Perintah eksekutif diharapkan memiliki efek mengerikan yang sama pada lembaga medis dan penyedia karena ancaman investigasi dan litigasi. Dihadapkan dengan risiko konsekuensi hukum dan keuangan, institusi mungkin merasa terpaksa memilih antara melanjutkan operasi lain atau memberikan perawatan yang menguatkan gender, yang pada akhirnya membahayakan akses ke perawatan ini secara nasional.

Pada tanggal 29 Januari 2025, Trump menandatangani perintah eksekutif yang menginstruksikan berbagai lembaga untuk mengambil tindakan untuk menahan dana federal dari sekolah dasar dan menengah yang menghormati dan menegaskan identitas gender siswa dan untuk mencegah fakultas dan staf mendukung siswa transgender.

Pada tanggal 27 Januari 2025, Trump menandatangani perintah eksekutif yang menginstruksikan Departemen Pertahanan untuk melarang orang transgender untuk melayani di militer, membalikkan kebijakan era Biden yang memungkinkan layanan terbuka. Keesokan harinya, enam anggota layanan trans-tugas aktif dan dua orang trans yang ingin meminta mengajukan gugatan federal yang menantang perintah tersebut.

Pada tanggal 20 Januari 2025, Trump menandatangani perintah eksekutif yang menyatakan bahwa pemerintah AS hanya akan mengakui dua jenis kelamin, pria dan wanita, yang ditetapkan pada konsepsi, dan memerintahkan lembaga pemerintah untuk mengakhiri semua referensi dan pertimbangan identitas gender seseorang. Redefinisi menyapu ini mengancam program federal yang digunakan oleh orang -orang transgender dan memengaruhi dokumentasi federal seperti paspor, yang saat ini dapat mencerminkan identitas gender orang transgender dan non -biner.

Perintah lebih lanjut menginstruksikan lembaga untuk menampung orang-orang transgender dalam penahanan sesuai dengan jenis kelamin mereka yang ditugaskan pada saat lahir, menempatkan mereka pada risiko ekstrem kekerasan fisik dan seksual, dan menahan perawatan yang menguatkan gender di penjara, yang dapat sama dengan yang kejam, tidak manusiawi, dan merendahkan perawatan atau hukuman di bawah hukum internasional.

Jika diterapkan sepenuhnya, perintah -perintah ini yang menargetkan orang -orang transgender akan mengarah pada pelanggaran hak fundamental mereka untuk kebebasan dari diskriminasi di bawah Perjanjian Internasional tentang Hak Sipil dan Politik (ICCPR), yang melarang diskriminasi berdasarkan orientasi seksual dan identitas gender.

Pada tahun 2023, Komite Hak Asasi Manusia PBB menyimpulkan tinjauan berkala terhadap kinerja pemerintah AS relatif terhadap kewajibannya di bawah ICCPR. Komite menyatakan keprihatinan khusus tentang “peningkatan jumlah undang-undang negara bagian yang sangat membatasi hak-hak orang berdasarkan orientasi seksual mereka atau identitas gender, seperti undang-undang yang melarang dan, dalam beberapa kasus, mengkriminalkan perawatan kesehatan yang menguatkan gender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender untuk transgender yang transgender yang trans yang” People. “Perintah eksekutif Presiden Trump tentang perawatan yang menguatkan gender pada dasarnya berupaya mempercepat dan menasionalisasi tren tingkat negara yang sama dan meresahkan.

“Perintah ini menyoroti upaya sistematis Administrasi Trump dan berbahaya untuk mengembalikan perlindungan mendasar bagi orang -orang transgender,” kata Younes. “Anggota parlemen harus fokus pada menciptakan sistem bagi orang -orang transgender muda untuk menavigasi identitas mereka dengan keselamatan dan dukungan, tidak melarang mereka mengakses perawatan yang mereka butuhkan.”